Внутриматочная или искусственная инсеминация – процедура, при которой вводится сперма в половые пути женщины. Для целей применяется донорская или сперма конкретного партнера. Считается вспомогательной репродуктивной методикой в случае сложностей при беременности. Большая вероятность достижения результата возможна только при проведении 2-4 повторений, осуществляемых по дням. Практически отсутствуют ощущения после инсеминации, проводится безболезненно.
В момент после проведения инсеминации женщина чувствует легкое подтягивание внизу живота. У многих симптомы возникают только на 1-2 день после проведения.
В случаях назначения гормональных препаратов, прогестерона возникает резкая слабость, сонливость. Изменения гормонального фона могут вызвать повышение температуры. При наличии симптомов рекомендуется обратиться к врачу для снижения гормонального фона. Препараты часто назначаются вагинально.
Некоторые женщины жалуются на появление тошнота, но симптом нисколько не связан с проведением ИИ. На отрицательный результат проведения указывает наличие менструации. Проявляется на 13 день после инсеминации.
При болях внизу живота, пояснице возможен тонус матки, аллергические реакции на препараты, стимулирующие овуляцию. В редких случаях наблюдается синдром гиперстимуляции яичников или обострение половых заболеваний. При инсеминации боли после проведения частый симптом. Если дискомфорт длится только первые 1-2 дня, то такая реакция считается нормой. Причина этому – быстрые изменения в женском организме, связанные с беременностью.
Во время оплодотворения происходит выработка большого числа гормонов, благодаря чему происходит прикрепление яйцеклетки в полость матки. В результате женщина ощущает тянущие боли, небольшое увеличение в размере, а также опухание и боль в груди.
При невыносимых по интенсивности болей необходимо срочно обратиться к врачу. Высокая вероятность развития осложнений.
Для облегчения состояния нужно больше отдыхать, правильно питаться и бывать на свежем воздухе. Из рациона исключаются вредные, жирные продукты.
Смотрите мнение репродуктолога о проведении инсеминации:
Главный симптом, часто тревожащий – возникновение коричневых или кровянистых выделений. При нормальном течении беременности их не должно быть. Такая патология возникает в ряде случаев, к которым относятся:
В каждом из указанных случаев кровотечение имеет разных характер. Поэтому при обнаружении при инсеминации выделений рекомендуется сообщить об этом врачу.
При нормальном состоянии кровотечение возникает на 5-7 день. Происходит из-за прикрепления эмбриона в полость матки. В процессе происходит повреждение мелких сосудов, что и вызывает симптом. Выделения небольшие, алого или светлого цвета.
Запишитесь на бесплатную консультацию к репродуктологу ЭКО на Петровке и узнайте подробную информацию положена ли инсеминация в конкретном случае.
Коричневые указывают на внематочную беременность. Сопровождаются болью в животе, тошнотой. В таком случае требуется срочная помощь.
Менструация после ИИ возникает на 11-15 день. Указывает на отсутствие беременности. Обильное кровотечение на 5-8 дни свидетельствует об оплодотворении, но отторжению эмбриона по неизвестным причинам.
Нормальное явление для организма повышение температуры после инсеминации. Причина – гормональная перестройка организма, а также повышение уровня прогестерона.
В норме повышение до 37,5 градусов. Имеет кратковременный характер. В этот период женщина также жалуется на резкий упадок сил, постоянную сонливость. Врачи рекомендуют в данный период больше отдыхать, исключить физические перегрузки.
Если повышение достигает отметки 38 и более, дополнительно возникает головная боль, выделения, тошнота, то необходимо обратиться к терапевту. Высокая вероятность заражения инфекционной болезни.
Бывают случаи, когда женщина жалуется на тошноту после проведения ИИ. Такой симптом абсолютно не связан с процедурой. В нормальных условиях оплодотворение проходит без тошноты. Никакие гормоны не вызывают ощущение.
Если женщину тошнит после ИИ, то это может указывать только на неправильное питание, перенесенный стресс. Терапия направлена на составление правильного рациона, устранения нервозного состояния.
Если при тошноте также рвота, температура, боли в животе – это свидетельствует прогрессированию патологии, например, кишечной инфекции. Лечится отдельно.
Важный вопрос после проведения инсеминации как определить первые признаки беременности? В первые дни весь процесс проходит бессимптомно. В начале все процессе происходят на гормональном уровне.
Точно определить наступление беременности можно только спустя две недели. Для этого проводится стандартный текст на беременность (только с наступлением минимум 16 дня), а потом сдается анализ на ХГЧ.
Таким образом, не стоит расстраиваться при отсутствии каких-либо признаков наступления беременности. Определить, что все же беременность успешная можно по следующим классическим признакам:
Женский организм индивидуален, симптомы могут протекать во время беременности или оплодотворение происходит бессимптомно.
Получить услугу по искусственной инсеминации можно в клинике ЭКО на Петровке. Медицинское заведение уже более пяти лет помогает женщинам определить причины бесплодия, а также решить проблему с деторождением.
С пациентом работают специалисты высокой квалификации, которые проходили врачебную практику в ведущих клиниках США, Израиля. С помощью современного оборудования, на котором работают все европейские медцентры, удается провести точные анализы по месту, определить разного рода патологии, а потом назначить терапию для наступления беременности. Клиенты могут самостоятельно выбирать репродуктолога, воспользоваться рекомендациями администрации центра.
При проведении ИИ могут возникнуть осложнения. Часто применение нативной, то есть неочищенной спермы вызывает в организме анафилактический шок. Вызывание медикаментозно овуляции часто влечет за собой синдром поликистозных яичников, развитие аллергической реакции. В качестве осложнения после инсеминации возникает многоплодная или внематочная беременность, а также ряд других патологий.
Возникает как следствие нарушения функционирования яичников. Развивается по причине активной стимуляции процесса овуляции с помощью гормональных медикаментов. В результате формируется синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя. Практически 70% женщин страдают патологией.
Патология влечет полный сбор работы эндокринной системы. Наблюдается резкий скачет секреции эстрогенов и андрогенов, повышается уровень инсулина, в большом количестве вырабатываются андрогены в коре надпочечников. В результате происходит разлад работы гипофиза и гипоталамуса. Среди прочих патологий выделяют следующие:
По причине развития синдрома поликистозных яичников повышается вероятность развития рака молочных желез, половых органов. Кроме этого, развиваются такие заболевания как сахарный диабет, гипертония, повышение свертываемости крови. Женщины часто страдают ожирением, входят группу риска развития инфаркта, инсульта. В дальнейшем большая вероятность невынашивания плода, развития бесплодия. При первых признаках как недостаточный или нестабильный менструальный цикл необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения позволяют исключить развитие любых осложнений. Терапия направлена на возобновление менструального цикла, а также восстановление репродуктивных способностей женщины для дальнейшей беременности и вынашивания. При необходимости назначается диета, направленная на снижение лишнего веса.
Стимуляция овуляции приводит к созреванию нескольких яйцеклеток. Во время искусственной инсеминации имеется вероятность оплодотворения сразу нескольких яйцеклеток, в результате чего возникает многоплодная беременность. Развитие сразу нескольких плодов часто приводит к разным осложнениям, чем при вынашивании одного плода. В зависимости от состояния здоровья женщины и ее желания решается вопрос сохранения многоплодной беременности или проведения селекционной репродукции, по результатам которой сохраняется самых здоровый плод, способный в дальнейшем хорошо развиваться. Проводится операция в период 10-12 недель.
Смотрите мнение репродуктолога о возникновении многоплодной беременности:
Эктопическая или внематочная беременности частое явление при естественном и искусственном зачатии. Для исключения такой патологии перед оплодотворением проводится проверка проходимости маточных труб, обследование на наличие инфекции, воспалительных процессов. Определить внематочную беременность достаточно трудно. На начальном этапе протекает как обычное вынашивание плода. В основном диагностируется в условиях клиники. Для этого проводятся следующие манипуляции:
Если своевременно не предпринять меры по устранению внематочной беременности, то большая вероятность сложных патологий как бесплодие, спайки в малом тазу, развитие инфекции и т.д.
Проведение искусственной инсеминации в клинике ЭКО на Петровке исключает вероятность развитии осложнений после процедуры.
Применение нативной или неочищенной спермы при искусственной инсеминации приводит к ряду последствий. В ней содержится большое число чужеродных для женского организма веществ, которые часто вызывают сильную ответную реакцию при минимальном контакте. Сперма может быть инфицирована, содержит множество чужеродных белков. Попадание неочищенной спермы в организм вызывает сильный воспалительный процесс, аллергическую реакцию, в редких случаях анафилактический шок.
Во время естественного оплодотворения цервикальный канал служит фильтром, через которых проходят спермии, после чего происходит очищение. В случае цервикального варианта бесплодия меняется состав слизи, в результате чего она становится излишне густой и спермии не могут через нее проникнуть в полость матки. В таком случае назначается внутриматочная инсеминация.
Во избежание реакции женского организма, анафилактического шока или воспаления нативная сперма подвергается чистки. После забора сперма проходит оценку качества, подвергается инкубации при температуре 37 градусов. Период инкубации длиться 30 минут. Затем в сперму вводят промывающий состав, осаживают на центрифуге. Только потом помещают в питательную среду.
Во время центрифуги происходит очищение от жидкой части, которая чаще всего и вызывает аллергическую реакцию. Также устраняются незрелые половые, иммунные или эпителиальные клетки, а также поврежденные, слабые или мертвые спермии. Удаляются все имеющиеся вирусы и микроорганизмы.
Хоть и введение спермиев происходит искусственным путем, остальные процессы оплодотворения ничем не отличаются от естественного зачатия. В первый день после инсеминации спермии двигаются по маточным трубам.
Во 2 день после инсеминации происходит деление клеток, а на третий день после инсеминации осуществляется формирование плода в три стадии – зиготы, морулы, бластоциста. Длительный процесс, занимающий несколько дней.
Спустя неделю (7 дней) после инсеминации происходит окончательное формирование эмбриона, завершая процессы имплантации в полость матки. Окончательное прикрепление приходит на 9-10 день. По истечению данного срока женщина может наблюдать незначительные выделения, которые иногда воспринимаются за менструацию, так как при неудачной беременности цикл приходится на 12-15 день.
Приведенные данные являются условными, так как каждый женский организм индивидуален, возможны погрешности в сроках на 2-3 дня.
После проведения процедуры женщины задаются вопросом как вести себя после инсемиляции. В первые часы после проведения процедуры женщина обязана спокойно лежать. Постельный режим рекомендован в первые несколько дней. Постепенно привыкший образ жизни возобновляется, но в него вносятся корректировки. Обязательно нормализируются часы сна и бодрствования, в рационе присутствуют овощи, фрукты, нежирный источник белка в соответствии со временем года.
Женщине назначается много лежать для быстрого и нормального проникновения сперматозоидов. Обязательно исключаются стрессы, физические нагрузки, нельзя подымать тяжести, избегаются любые травмы живота.
Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут во время овуляции женщине вводится очищенная сперма с помощью специального катетера. Сколько нужно лежать после инсеминации при только что проведенной процедуре. После проведения обязательно отдыхать минимум полчаса. Затем женщина отправляется домой. При наличии разного рода патологий постельный режим соблюдается еще некоторое время.
Первая процедура дает результат в 15-30%, поэтому для повышения вероятности беременности рекомендуется проводить несколько процедур.
Сразу после проведения инсеминации запрещается прием душа или ванны по причине снижения эффективности проведения оплодотворения. При введении сперматозоидов часть из них находится во влагалище. Во время приема ванны часть воды с мылом и пеной может попасть во внутрь, что приведет к гибели большой части сперматозоидов. В результате снижется вероятность беременности.
При введении спермиев внутриматочно, все гигиенические процедуры разрешается проводить, как и ранее. Такой метод введения считается самым надежным. Без воздействия окружающей среды на процессы зачатия. Однако не стоит принимать ванную в излишне горячей воде.
Купаться, а также загорать искусственно или на пляже разрешается не раньше, чем спустя сутки после проведения. Это связано, прежде всего, с риском попадания воды из окружающей среды, что приведет к гибели сперматозоида. Кроме этого, во время инсеминации высокий риск получения травм слизистой оболочки влагалища. Купание в воде или загорание на пляже может привести к попаданию инфекции. В результате чего большая вероятность прерывания беременности, необходимости прохождения дополнительного лечения для устранения половой инфекции. Поэтому врачи рекомендуют первые сутки воздержаться от такого рода отдыха.
Проведение инсеминации в центре ЭКО на Петровке позволяет определить качестве биологического материала мужчины, определение способности к зачатию. При необходимости женщина может воспользоваться услугой донорства спермы для повышения вероятности зачать. При введении спермы проводится тщательное обследование биологического материала, исключая заболевания как ВИЧ, урогенитальные инфекции и т.д. После проведения инсеминации женщина может остаться в стационаре при ухудшении самочувствия. Смотрите видео о крупном медицинском заведении:
Врачи не запрещают занятия сексом, так как половой акт никаким образом не повлияет на качество сперматозоидов, процесс продвижения спермиев, а также оплодотворения яйцеклетки. Иногда секс является дополнительным шансов беременности, если, например, точная причина бесплодия не была установлена. Поэтому изменять или исключать половую жизнь не имеет смысла.
В момент оплодотворения яйцеклетка опускается в полость матки и постепенно внедряется в эндометрий. После наступает период формирования эмбриона. Примерно с 8 дня своего развития ткани эмбриона вырабатывают вещество, которое затем проникает в женский организм и содержится в крови, выводится мочой. Именно высокая концентрация ХГЧ позволяет определить беременность на раннем сроке. Все существующие тесты на беременность работают на обнаружение данного вещества.
Хоть и выработка наступает на 8 день развития эмбриона, нужное количество гормона в крови вырабатывается только на 12 день развития. Только тогда можно точно подтвердить наличие беременности. С этого периода проводятся домашние тесты на беременность или сдается кровь на анализ в клинике.
Как правило, сначала проводится стандартный текст дома, только потом для точного проведения сдается анализ в клинике.
Спустя несколько недель после проведения ИИ назначается УЗИ органов малого таза. Существует несколько задач, по которым проводится обследование. К ним относятся следующие:
Во избежание развития внематочной беременности и других патологий важно своевременно обследоваться у врача. Скорое обнаружение осложнений позволяет быстро решить проблему и восстановиться организму. В противном случае возникает бесплодие.
Как и при обычной беременности может родиться двойня, тройня или более детей. Принцип действия связан с тем, что одновременно могут оплодотворяться две и несколько яйцеклеток. Перед проведение оплодотворения женщина проходит курс гормональных препаратов, вызывающих овуляцию. При естественном течение болезни созревает одна яйцеклетка, но медикаментозная провокация приводит к созреванию нескольких яйцеклеток. В результате риск многоплодной беременности повышается 2-3 раза. Однако при обнаружении нескольких развитых эмбрионов, проведения обследования организма женщины, принимается решение о сохранности жизни всех эмбрионов или сохранится только максимально здоровый, способный выжить.
Инсеминация относится к вспомогательной методике оплодотворения. Врачи не могут дать точного результата по повожу того, каковы шансы беременности. Вероятность, чтобы женщина забеременела после первой инсеминации составляет 5-15%. Как показывают исследования средний показатель результативности колеблется от 15-30%. Процедура не наносит никакого вреда организму. Для увеличения шансов беременности рекомендуется проведение 4-6 процедур.
Инсеминация повышает процент беременности, если проводить введение сперматозоидов в несколько циклов. В таком случае формируется накопительный эффект, повышается возможность беременности. Кроме этого, для достижения результате врачи часто рекомендуют использовать донорскую сперму.
Проведение инсеминации у специалистов ЭКО на Петровке повысит вероятность беременности на 10% благодаря профессионализму и большому опыту врачей.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В среднем овуляция наблюдается на 14 день менструального цикла, однако в некоторых случаях может происходить раньше или позже. Тем не менее, предсказать точное время овуляции невозможно, а субъективно почувствовать это женщина не может. Вот почему для максимальной эффективности искусственной инсеминации врачи используют ряд диагностических тестов, позволяющих вычислить момент овуляции.
Для определения времени овуляции применяют:
Для стимуляции овуляции перед инсеминацией женщине чаще всего назначают рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ). Это аналог натурального гормона, вырабатываемого гипофизом в течение первой половины менструального цикла. Под его влиянием происходит активация фолликулов в яичниках и их развитие. Применять препарат ФСГ следует в течение 8 – 10 дней (более точные указания может дать лечащий врач после полноценного обследования, определения регулярности и других особенностей менструального цикла у конкретной женщины ), после чего должна наступить овуляция.
Опасность использования данного метода заключается в том, что при назначении слишком высоких доз ФСГ может развиться так называемый синдром гиперстимуляции яичников, когда вместо одного фолликула созревает сразу несколько. В данном случае во время овуляции в маточную трубу может поступить 2 и более яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены во время процедуры искусственной инсеминации. Исходом такого явления может стать многоплодная беременность .
При натуральной инсеминации (происходящей во время полового акта ) мужская сперма извергается во влагалище женщины. Затем сперматозоиды (во время одного полового акта их извергается около 200 миллионов ), обладающие подвижностью, начинают продвигаться в сторону матки . Вначале они должны пройти через шейку матки – узкий канал, отделяющий полость матки от влагалища. В шейке матки женщины располагается особая слизь, которая обладает защитными свойствами. Проходя через эту слизь, большая часть сперматозоидов погибает. Выжившие сперматозоиды поступают в полость матки и затем добираются до маточных труб. В одной из этих труб находится зрелая (готовая к оплодотворению ) яйцеклетка (женская половая клетка ). Один из сперматозоидов раньше других проникает через ее стенку и оплодотворяет ее, в результате чего начинается беременность . Остальные сперматозоиды погибают.
Искусственная инсеминация может быть:
Подготовка включает вычисление дня предполагаемой овуляции (методики были описаны ранее ). Когда овуляция произошла, следует приступать непосредственно к самой процедуре.
Для проведения искусственной инсеминации в домашних условиях потребуются:
После введения спермы шприц и расширитель извлекаются, а женщине рекомендуется оставаться в положении «лежа на спине» в течение последующих полутора – двух часов. Некоторые специалисты рекомендуют подкладывать под ягодицы небольшой валик, чтобы таз оказался приподнятым над кроватью. По их мнению, это способствует продвижению сперматозоидов к маточным трубам и повышает вероятность наступления беременности.
Если в период после овуляции концентрация данного гормона в крови женщины снижена (что может наблюдаться при некоторых заболеваниях яичников, а также у пациенток старше 40 лет ), это может нарушить процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, в результате чего беременность не наступит. Именно в подобных случаях пациенткам назначают утрожестан или дюфастон . Они подготавливают слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки, а также поддерживают развитие плода на протяжении всей беременности.
При выполнении внутриматочной или других видов инсеминации принимать ванну пациентке разрешается сразу после возвращения домой. Дело в том, что в данных случаях семенная жидкость вводится непосредственно в полость матки или в маточные трубы, которые в норме надежно отграничены от окружающей среды шейкой матки. Даже если женщина примет ванну сразу после окончания процедуры (то есть, отлежав в гинекологическом кресле положенные полтора - два часа ), вода или какие-либо другие вещества не смогут проникнуть в полость матки и как-либо повлиять на оплодотворение яйцеклетки.
Относительно загара каких-либо особых указаний нет. Если у женщины нет других противопоказаний, она может загорать на солнце или посещать солярий сразу после выполнения процедуры, что никак не отразится на ее эффективности.
При внутриматочной инсеминации мужские половые клетки вводятся прямо в полость матки. Они не теряют время на то, чтобы пройти через слизистый барьер в шейке матки, вследствие чего при данном виде процедуры оплодотворение может наступить раньше (через 3 – 4 часа ). Если же выполняется внутритрубная инсеминация (когда сперматозоиды вводятся прямо в маточные трубы ), находящаяся там яйцеклетка может быть оплодотворена уже через пару часов.
Стоит отметить, что после искусственной инсеминации беременность протекает точно так же, как при зачатии естественным путем. Следовательно, признаки беременности будут такими же.
На наличие беременности могут указывать:
Не смотря на то, что ХГЧ начинает вырабатываться примерно через 6 – 8 дней после оплодотворения яйцеклетки, диагностически значимые его концентрации наблюдаются лишь к 12 дню развития беременности. Именно с этого периода ХГЧ может быть выявлен в моче (для этого используются стандартные экспресс тесты, которые можно купить в любой аптеке ) или в крови женщины (для этого необходимо сдавать кровь на анализ в лабораторию ).
Целью проведения УЗИ после инсеминации является:
Гораздо реже многоплодная беременность развивается при оплодотворении одной яйцеклетки одним сперматозоидом. В данном случае на начальных этапах развития будущий эмбрион делится на 2 части, после чего каждая из них развивается как отдельный плод. Стоит отметить, что вероятность такого развития событий одинакова как при искусственной, так и при естественной инсеминации.
Искусственная инсеминация может сопровождаться:
В то же время, стоит отметить, что повышение температуры до 38 градусов и выше, возникающее в течение первых – вторых суток после инсеминации, может свидетельствовать о развитии осложнений. Одной из частых причин повышения температуры может быть развитие инфекции, занесенной во время выполнения процедуры (например, при несоблюдении врачом или пациенткой гигиенических норм ). Развитие инфекции сопровождается активацией иммунной системы и выбросом в кровь множества биологически-активных веществ, которые и определяют повышение температуры через 12 – 24 часа после заражения. Температура при этом может достигать крайне высоких значений (до 39 – 40 градусов и более ).
Другой причиной повышения температуры может быть аллергическая реакция, связанная с введением плохо очищенной семенной жидкости в матку. В отличие от инфекционных осложнений, при аллергической реакции температура тела повышается практически сразу (в течение первых минут или часов после выполнения процедуры ) и редко превышает 39 градусов.
Независимо от причины возникновения, повышение температуры более 38 градусов является поводом для обращения к врачу. Не рекомендуется самостоятельно принимать жаропонижающие препараты , так как это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
Учитывая вышесказанное, следует, что если после инсеминации появились месячные, зачатия не произошло. В то же время, отсутствие месячных может свидетельствовать в пользу развивающейся беременности.
Появление коричневых (кровянистых ) выделений, сопровождающееся умеренными болями в нижней части живота, может наблюдаться через 12 – 14 дней после инсеминации. В данном случае речь будет идти о менструальном кровотечении, которое в норме начинается через 2 недели после овуляции (если яйцеклетка не была оплодотворена ). При этом можно с уверенностью сказать, что попытка зачатия провалилась.
Данное кровотечение не требует какого-либо лечения и обычно прекращается самостоятельно через 3 – 5 дней, после чего начинается очередной менструальный цикл.
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Искусственная инсеминация — это метод вспомогательных репродуктивных технологий, который успешно применяют уже сотни лет для лечения бесплодия. Процедура подразумевает введение подготовленной спермы в матку женщины во время овуляции при помощи тонкого катетера, где в дальнейшем происходит оплодотворение яйцеклетки.
Перед и после процедуры женщине может быть назначена гормональная терапия, которая оказывает некоторое влияние на ее состояние. Как правило, сам процесс оплодотворения и имплантация должны происходить бессимптомно, по мнению врачей. Рассмотрим, какие ощущения могут возникать у женщины после инсеминации, и с чем они связаны.
Самая частая жалоба, которую слышат врачи от пациенток после внутриматочной инсеминации, — ноющие боли внизу живота. Если болит живот сразу после инсеминации или в первые пару дней, то это считается вариантом нормы. Связано такое состояние с приемом гормональных препаратов и изменениями в женском организме.
После оплодотворения яичники начинают вырабатывать большое количество половых гормонов, которые необходимы для нормального прикрепления плода к стенке матки и улучшения её питания. Часто после инсеминации живот болит как перед месячными, и его раздувает, опухает и болит грудь.
Нужно отметить, что такое состояние является нормой только в том случае, если отсутствуют обильные кровянистые выделения, а боли терпимые. Если живот после инсеминации болит невыносимо сильно, то нужно срочно обратиться к врачу. Вполне возможно, что возникли какие-то осложнения.
Чтобы облегчить боли после инсеминации, рекомендуется побольше отдыхать, проводить время в постели. Также врачи советуют есть легкую белковую пищу, не употреблять газообразующие продукты, жирную и острую еду. Очень важно пить достаточное количество жидкости и не переживать.
После инсеминации настоятельно рекомендуется отказаться от приема обезболивающих и стероидных противовоспалительных средств, эти препараты не лучшим образом сказывают на развитии плода. Но если женщина все же решила принимать обезболивающие, необходимо обязательно проконсультироваться со своим врачом. Заниматься самолечением нельзя, это может повлечь за собой тяжелые последствия, вплоть до уродства плода и выкидыша на ранних сроках.
Еще один симптом, который сильно тревожит женщин после инсеминации — коричневые и кровянистые выделения. Каждая женщина знает, что при беременности никакой крови быть не должно, поэтому месячные после удачной инсеминации в норме не наступают, ведь яйцеклетка оплодотворена и начинает активно развиваться.
Кровотечение после инсеминации может возникнуть по ряду причин:
В каждом случае кровотечения выглядят по-разному, но в любом случае женщине рекомендуется поговорить со своим врачом, если она увидела кровь на нижнем белье после инсеминации или ЭКО.
Самым благоприятным кровотечением является имплантационное, которое возникает на 5-7 день после процедуры. Такое случается у некоторых женщин в то время, когда эмбрион врастает в стенку матки. Когда плод прикрепляется, он повреждает мелкие капилляры, которые начинают кровоточить. В этом случае выделения скудные, светлые, чаще всего розовые. При травме половых путей выделения также очень скудные, кровь светлая, алая.
Мазня после инсеминации может быть и плохим симптомом, например, внематочной беременностью. В этом случае кровоотечение может быть умеренным или обильным, а состояние обычно сопровождается выраженными болями внизу живота. Если у женщины возникли такие симптомы, как боль и кровь после инсеминации, нужно немедленно обратиться к врачу.
Месячные после инсеминации в случае неудачи возникают на 11-15 день. Менструальное кровотечение говорит о том, что беременность не наступила, и процедура прошла безуспешно. Обильное кровотечение до месячных, то есть на 5-10 день может сообщить о том, что оплодотворение произошло, но по каким-то причинам возникло отторжение эмбриона.
Часто после иннсеминации женщины жалуются на повышение температуры и слабость. Такое состояние является вариантом нормы, оно связано с гормональной системой, в частности с повышением уровня прогестерона в организме.
В норме температура поднимается до 37,5 градусов и держится недолго, только первые пару дней. В это время женщина может ощущать сонливость, слабость, ноющие боли внизу живота и вздутие. Рекомендуется в этот период побольше отдыхать и поменьше переживать.
Если температура тела поднялась выше 38 градусов, у женщины сомнительные выделения, болит голова, тошнит, то нужно обратиться к терапевту. После инсеминации таких симптомов быть не должно, скорее всего, женщина заболела инфекционной патологией.
Нередко врачам приходится слышать от пациенток, что их подташнивает после инсеминации. В норме — тошнота после инсеминации возникать не должна, никакие гормоны не могут спровоцировать появление такого симптома, а для наступления токсикоза еще слишком рано.
Если женщину тошнит после инсеминации, это может быть связано с сильным переживанием, плохим питанием. Первым делом рекомендуется вспомнить, что женщина сегодня ела, не морит ли она себя голодом из-за нервозного состояния. После процедуры нужно соблюдать правильное питание, голодать и переедать категорически запрещено.
Если тошнота сопровождается рвотой, повышением температуры и болью в животе — это может быть признаком серьезной патологии, например, обострения гастрита либо кишечной инфекции. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.
Самый важный вопрос — какие могут возникать симптомы беременности после инсеминации? Как печально бы это не звучало, но никаких симптомов в первые дни быть не может. Все признаки связаны лишь с гормональными изменениями в организме или с приемом препаратов для стимуляции овуляции и поддержания беременности.
Точно сказать, наступила ли беременность, можно только через 2 недели после инсеминации. Для этого женщине рекомендуется пройти тест на беременность для домашнего использования, а также сдать анализ на гормон ХГЧ.
Поэтому, если женщину вообще ничего не беспокоит после инсеминации, не нужно расстраиваться, это состояние является абсолютной нормой. Нужно помнить, что организм каждой женщины индивидуален, как и беременность. Лучшее, что может сделать будущая мамочка, — расслабиться и надеяться на самое хорошее.
С каждым годом становится актуальней проблема бесплодия, как женского, так и мужского. Забеременеть «с ходу» получается не у всех супружеских пар, что связано с ростом заболеваемости, ухудшением экологии, бешеным ритмом жизни. Искусственная инсеминация – один из выходов из данной ситуации. Несмотря на ее низкую эффективность (от 15 – 20 до 30% беременностей после проведения процедуру), она обладает рядом плюсов, немаловажным из которых является невысокая цена (по сравнению с ЭКО).
Внутриматочной инсеминацией или искусственной инсеминацией называется процедура введения спермы (мужа или донора) в половые пути женщины для наступления беременности. Данная медицинская манипуляция относится к вспомогательным репродуктивным технологиям и проводится в условиях поликлиники, после завершения процедуры женщина отправляется домой. Искусственная инсеминация начала применяться около 200 лет назад, в России впервые метод ИИ был применен Шороховой в 25 году прошлого века. Более широко данная технология стала применяться в 1950 – 1960 годах.
Метод искусственной инсеминации включает 2 варианта:
В данном случае искусственное осеменение проводится спермой мужа. Для выполнения процедуры используется как свежеполученная сперма, непосредственно перед ее введением, так и криоконсервированная. Криоконсервацию спермы мужа осуществляют перед стерилизацией мужчины, перед началом курса лечения цитостатиками и накануне облучения.
Искусственная инсеминация проводится спермой донора по абсолютным и относительным медицинским показаниям. Не допускается смешивание спермы донора и супруга, так как шансы на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом мужа не увеличатся, а качество донорской спермы ухудшится. Перед проведением ИИ донорской спермой выполняют пробу на проникновение спермиев мужа и донора в шеечную слизь. В случае выявления существенных различий в способностях проникновения спермы мужа и донора, вопрос об ИИ решается в пользу донора.
По технике выполнения процедуры искусственная инсеминация делится на:
Это самая простая процедура, выполняется без особых технических сложностей. Внутришеечная ИИ по технике проведения максимально соответствует естественному половому акту. Особой подготовки перед проведением манипуляции не требуется. Искусственное осеменение проводится свежеполученной очищенной спермой (не позднее трех часов до процедуры), так и криоконсервированной спермой. Суть влагалищного метода состоит во введении спермы во влагалище женщины, а интрацервикального (внутришеечного) – максимально близко к шейке матки.
Данный способ введения спермы более эффективен по сравнению с интрацервикальной инсеминацией. Техническая суть заключается во введении в полость матки через цервикальный канал специально подготовленной и очищенной спермы. Если в матку ввести свежую и неочищенную семенную жидкость, то возможны ее сокращения или развитие аллергической реакции, что не только значительно снизит шансы на оплодотворение, но и несет угрозу жизни пациентки.
Перед процедурой сперматозоиды проходят специальную подготовку. Затем семенная жидкость вводится в ту маточную трубу, со стороны которой произошла овуляция. Доказано, что эффективность внутритрубной инсеминации не выше внутриматочной.
Некоторое количество обработанной спермы соединяют с несколькими миллилитрами особой жидкости, повышающей подвижность сперматозоидов. Затем полученный раствор (примерно 10 мл) вводится в маточную полость под давлением. В результате, сперматозоиды с жидкостью практически сразу попадут в трубы и оттуда в брюшную полость. Шансы оплодотворения яйцеклетки, находящейся в данный момент в брюшной полости, гораздо выше, чем при естественном половом акте. Такой способ ИИ применяется при неустановленной причине бесплодия и в случае безрезультатности интрацервикальной и внутриматочной инсеминации.
Перед инсеминацией проводится подготовка женщины (реципиента), мужчины (мужа или донора) и самой спермы. Супружеская пара должна пройти полноценное обследование, а в случае выявления каких-либо заболеваний их лечение (например, половых инфекций). Также супругам необходимо соблюдать все рекомендации как для периода планирования беременности (в течение полугода). К ним относятся: отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, стимуляция иммунитета, рациональное питание, прием витаминов и прочее.
Обоим супругам необходимо посетить следующих врачей:
По показаниям назначаются дополнительные консультации смежных специалистов (кардиолог, онколог, ЛОР-врач и другие).
Супружеской паре накануне проведения ИИ назначаются сдача анализов и инструментальные методы диагностики:
Перед проведением ИИ необходимо подготовить сперму. С этой целью ее обрабатывают – отделяют семенную плазму от активных сперматозоидов. Это предотвращает попадание в полость матки белков и простагландинов из семенной жидкости (может спровоцировать спазм матки и аллергическую реакцию). Кроме того, семенная плазма обладает факторами, которые снижают оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Также в подготовку спермы входит быстрое и качественное удаление не только семенной плазмы, но и мертвых сперматозоидов, эпителиальных клеток, лейкоцитов и различных микроорганизмов. Сегодня используются несколько вариантов подготовки спермы:
Суть метода состоит в самопроизвольном передвижении подвижных спермиев в промывающем растворе. Всплывание мужских половых клеток из семенной жидкости позволяет избежать метода центрифугирования, во время которого возможно повреждение сперматозоидов активными формами кислорода. Но данный способ подходит только для эякулята с высокой концентрацией активных спермиев. Длительность процедуры составляет 2 часа.
Наиболее простая техника. Основана на удалении жидкой части эякулята, что несколько улучшает подвижность сперматозоидов. Полученный эякулят суспензируют в промывающем растворе, где содержатся антибиотики и БАДы, в центрифужной пробирке. Затем семенную жидкость подвергают центрифугированию, в результате чего клетки осаждаются, а лишний раствор сливают. Полученный осадок промывают снова и центрифугируют. Затем сливают раствор и в третий раз промывают и центрифугируют осадок. Длительность очистки спермы около 1 часа.
Промывание спермы, при котором удаляется жидкая часть семенной жидкости, и отделяются активные сперматозоиды от «мусора» (лейкоциты, микробы, мертвые клетки эпителия и спермии). Центрифугирование повторяют дважды, полученный осадок снова разводят в промывающей среде и используют для внутриматочной инсеминации. Длительность процедуры составляет 1 час.
Данный вариант очистки спермы включает промывание эякулята, центрифугирование, повторное промывание и размещение полученного осадка на стекловолокнах. Раствор промытого осадка фильтруется, полученный фильтрат собирают для ИИ.
На какой день желательно проводить ИИ? Выбор времени для выполнения инсеминации определяется расчетом дня овуляции. Успех процедуры зависит от точного определения даты овуляции. Не так давно внутриматочная инсеминация проводилась после обследования в течение 2 – 3 циклов и выполнения тестов функциональной диагностики, измерения базальной температуры и определении концентрации прогестерона в крови в середине второй фазы цикла. С помощью данных исследований рассчитывалась предполагаемая дата овуляции.
Сегодня оптимальный день для процедуры инсеминации рассчитывается следующими методами:
При достижении концентрации ЛГ в моче своего пика овуляция совершается через 40 – 45 часов. В связи с этим проведение ИИ планируют на следующий день.
Фолликулы определяются на УЗИ при достижении ими 2 – 3 мм в диаметре. Разрыв главного фолликула и выход яйцеклетки происходит при размерах фолликула 15 – 24 мм. Процедуру выполняют при достижении размеров доминантного фолликула 18 и более мм и толщине эндометрия 10 мм.
Введение хориогонина стимулирует овуляцию и целесообразно при размерах доминантного фолликула 17 – 21 мм. Инсеминацию осуществляют через 24 – 36 часов.
Готовиться к предполагаемой дате проведения ИИ необходимо начинать за 5 – 7 дней. Мужчинам отказаться от посещения сауны и бани, а также не допускать переохлаждения. По возможности исключить стрессовые ситуации и ограничить физическую нагрузку. Перед сдачей спермы соблюдать половой покой, но дольше 2 – 3 суток, так как более длительное воздержание отрицательно сказывается на качестве спермы. Отказаться от приема алкоголя и курения, либо уменьшить число выкуриваемых сигарет. В день процедуры мужчине следует явиться в клинику за 60 – 90 минут для сдачи спермы путем мастурбации. Если объем эякулята слишком мал, возможно «накопление» спермы. Для этого супруг несколько раз приходит в клинику и сдает сперму, которая очищается и замораживается.
Женщинам также необходимо придерживаться некоторых правил. Отказаться от приема алкоголя и курения (в идеале за 6 месяцев до планируемого зачатия). Избегать волнений и стрессов, исключить физическую нагрузку и подъем тяжестей. Важно в течение 3 – 5 дней соблюдать половой покой (половой акт и оргазм могут спровоцировать спонтанную овуляцию). Настроиться на успех.
Как происходит процедура ИИ? Супружеская пара должна явиться в клинику в назначенный день. Пока происходит сбор эякулята и обработка спермы, женщину еще раз осматривают с помощью УЗИ, подтверждают произошедшую овуляцию и просят занять место на гинекологическом кресле. Обработанную сперму набирают в шприц без иглы, на который устанавливается тупой наконечник (для внутришеечной инсеминации) или пластиковый катетер (для внутриматочной инсеминации). После введения гинекологического зеркала во влагалище наконечник максимально близко располагают к шейке матки и поршнем выталкивают сперму из шприца. При проведении внутриматочной инсеминации катетер вводят через цервикальный канал в маточную полость, а затем давят на поршень, выталкивая сперму. Для надежности на шейку матки надевают цервикальный колпачок, который предотвратит вытекание спермы из матки. Женщина после процедуры должна оставаться на кресле 60 – 90 минут, после чего ее отпускают домой.
После выполнения инсеминации врач дает пациентке ряд рекомендаций, соблюдение которых повышает шансы на успех. Не рекомендуется:
После проведения процедуры пациентке разрешается:
В некоторых случаях врач может порекомендовать прием утрожестана или дюфастона. В данных препаратах содержится прогестерон, который подготавливают эндометрий к успешной имплантации плодного яйца, и поддерживает дальнейшее развитие беременности. Через 12 – 14 дней после инсеминации пациентке следует явиться в клинику и сдать кровь на ХГЧ, что подтвердит произошедшее зачатие, имплантацию и развитие беременности.
Если процедура ИИ прошла успешно, то через определенное время, но не раньше, чем через 7 дней, у женщины появляются признаки беременности: изменение вкуса и обоняния, эмоциональная лабильность (плаксивость, раздражительность), слабость, сонливость, легкая тошнота, возможная рвота, изменение вкусовых пристрастий и аппетита, нагрубание молочных желез. Самым надежным признаком наступившей беременности из субъективных после инсеминации является отсутствие менструации через 14 и более дней. Подтвердить беременность поможет выполнение экспресс-теста через 10 – 14 дней после инсеминации и лабораторное определение ХГЧ в крови. Проведение УЗИ рекомендуется не ранее, чем через 3 – 4 недели после манипуляции. С помощью УЗИ подтверждается наступление и развитие беременности и исключается ее внематочная имплантация, например, в фаллопиевой трубе.
Какими должны быть выделения после инсеминации? Если процедура прошла успешно, то выделения из влагалища ни чем не отличаются от обычных. Возможно появление незначительных мутноватых выделений в день ИИ, что говорит о части вытекшей из половых путей спермы. В случае нарушения правил асептики (использование нестерильных инструментов) при выполнении процедуры не исключено присоединение вторичной инфекции с развитием воспалительного процесса во влагалище и шейке матки. В этом случае разовьется кольпит/цервицит, сопровождающийся обильными белями с неприятным запахом и зудом во влагалище. Также после ИИ могут появиться тянущие или ноющие боли внизу живота, что объясняется раздражением матки и шейки катетером и спермой, не прошедшей качественной очистки.
Инсеминацию проводят по определенным показаниям, как со стороны женщины, так и стороны ее полового партнера. Показания к ИИ в случае женских проблем:
Показания к ИИ со стороны мужа:
Показания к ИИ спермой донора:
Искусственную инсеминацию нецелесообразно проводить в следующих ситуациях:
Вопрос:
Можно ли выполнить инсеминацию женщине в 40 лет и старше?
Да, сделать инсеминацию можно в позднем репродуктивном возрасте, но следует учитывать, что чем больше лет женщине, тем меньше у нее шансов забеременеть. Благоприятный исход процедуры возможен лишь в 5 – 15%.
Вопрос:
Сколько раз можно проводить процедуру ИИ одной женщине?
Вопрос:
Какие шансы забеременеть при ИИ спермой мужа и ИИ спермой донора?
Эффективность ИИ со спермой мужа не превышает 10 – 30%. Инсеминация донорской спермой более эффективна и беременность наступает в 30 – 60% случаев.
Вопрос:
При проведении ИИ увеличиваются ли шансы на наступление многоплодной беременности?
Нет, вероятность наступления многоплодной беременности после выполнения ИИ такая же, как и после естественного полового акта. Но в случае проведения стимуляции овуляции лекарственными препаратами возможно созревание не одной, а нескольких яйцеклеток, что увеличит шансы на многоплодную беременность.
Вопрос:
Болезненна ли процедура ИИ?
Нет. Возможно появление неприятных ощущений при выполнении внутриматочной инсеминации, когда катетер вводится в матку.